Skadesformular

Fremsend fotos af skaden nærbilleder og perspektiv til: info@club-maritim09.de

Kontaktoplysninger

Navn

Medlemsnummer

E-Mail

Telefon

Skipper da skaden skete

Skadesoplysninger

Hvilken skade?

Kaskoskade (skade på eget fartøj eller udstyr)

Ansvarsskade (skade på tredjemands fartøj eller udstyr)

Personulykke

Ved ikke

Hvornår skete skaden

Årsag til skaden

Grundstødning

Kollision

Brand/eksplosion

Transportskade

Synkning

Tyveri

Andet

Beskrivelse af skaden: Hvad der er sket og hvorfor?

Beskrivelse af hændelsen

Hvorfor er skaden sket?

Skadested (Koordinater)

Hvordan var vejret

Vindstyrke & retning

Søgang

Sigtbarhed

Skadesstørrelse: indhendt et tilbud på reperationen

Hvad er beskadigt

Skadesstørrelse (estimat);

Hvilket værft foreslås?

Hvor kan båden besigtiges

Var der andre både involveret?

Var andre både involveret

Ja

Nej

Modpartens navn

Modpartens forsikring

Skader hos modpart